علاج تضخم البروستاتا عند الرجال..اسباب تضخم البروستاتا..علاقة البروستاتا بالقدرة الجنسية..هناك العديد من الوسائل لعلاج  تضخم البروستاتا حيث منها العلاج الدوائي، والعلاج الجراحي التقليدي،  و المنظار الكهربائي والليزر بأنواعه.
تعتمد اختيار الطريقة المناسبة على عدة عوامل منها مدى تأثر المريض بالأعراض وتأثيرها على طريقة حياته، العمر، حجم البروستاتا، حدوث أي من المضاعفات السابق ذكرها.

ما هى طرق علاج تضخم البروستاتا  ؟

1- العلاج الدوائي:
يعتبر العلاج الدوائي هى الطريقة المثلى للعلاج عند وجود أي اعراض بسيطة أو متوسطة وعدم وجود مضاعفات للتضخم . وتختلف أنواع الادوية على حسب طريقة عملها وهى تندرج تحت مجموعتين اساسيتين:

Alpha Blocker: تقوم ببسط عضلات عنق المثانة والعضلات اللاإراداية لكبسولة البروستاتا مما يقلل الضغط على مجرى البول.
هذه الادوية تندرج تحت اسماء كثيرة متوفرة بالصيدليات وتعمل هذا الادوية خلال 24 – 48 ساعة من تناولها وهى قليلة الاعراض الجانبية وان كان أكثرها شيوعا حدوث قذف مرتجع للسائل المنوي الى المثانة أثناء الجماع ثم نزوله مع البول بعد ذلك - حدوث انخفاض بضغط الدم عند بعض المرضى لذا ينصح بتناولها قبل النوم مباشرة.

ماهى البروستاتا وما هي وظائفها ؟

5. Alpha red dose inhibitor : تقوم هذه المجموعة من الأدوية على تقليل نسبة هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة) لذا تؤدي الى تصغير حجم البروستاتا.
تحتاج هذه الادوية الى عدة شهور حتى يبدأ المريض في ملاحظة حدوث تحسن وبفضل استخدامها في حالات وجود تضخم شديد بالبروستاتا . من اثارها الجانبية ضعف الانتصاب وقلة الرغبة في الممارسة الجنسية.
استخدام المجموعتين معا أ + ب : ثبتت الابحاث انها تعطي نتائج أفضل من استخدام كل واحد على حدة .
Tadalafil: يستخدم أساسا لعلاج ضعف الانتصاب ولكن ثبت انه يحسن أعراض تضخم البروستاتا ولكن يراعى استخدامه مع أدوية القلب لمنع حدوث مضاعفات.
2- العلاج الجراحي:
تفضل هذه الطريقة في حالات أعراض التضخم الشديدة، وجود مضاعفات لتضخم البروستاتا وأيضا عند فشل العلاج الدوائي أو عدم فعاليته.
يعتمد العلاج الجراحي عامة على إزالة الجزء المتضخم من البروستاتا المتسبب في انسداد مجرى البول.
تعتبر حجم البروستاتا هو الفيصل في تحديد نوع التدخل الجراحي وتم تحديد حجم 80 جرام لاختيار أحدهم.
لفترة لا تقل عن خمسون عامل ظل الحل الجراحي ينحصر بين طريقتين : إما إزالة التضخم عن طريق الجراحة التقليدية أو استخدام المنظار والقاطع الكهربي كل منها له مميزاته وعيوبه.

أ- الجراحة التقليدية:
تكون في حجم التضخم أكبر من 80 جرم ، في حالة وجود حصوات بالمثانة عن طريق فتح جراحي بأسفل البطن لاستخراج البروستاتا بجانب وجود جرح بأسفل البطن، تتطلب هذه الطريقة استمرار المريض بالمستشفى لفترة لا تقل عن اسبوع مع وجود قسطرة بولية خلال هذه الفترة.
كما ان احتمالية احتياج المريض لتقل الدم أثناء أو بعد العملية لا تنقل عن 80% بكل مشاكل ومخاطر نقل الدم المعروفة.

ب- المنظار والقاطع الكهربي:
ظلت هذه هي الطريقة المرجعية والاساسية لمدة خمسون عاما تفضل في حالة التضخم أقل من 80 جرام.
عن طريق دخول المنظار من فتحة مجرى البول واستخدام آلة معينة لاستئصال الجزء المتضخم. يستلزم مرور التيار الكهربي ، استخدام نوع معين من المحاليل قد يؤثر استخدامه لفترة طويلة الى حدوث مضاعفات بالقلب والمخ.
نسبة حدوث نزيف أثناء وبعد العملية أقل من الجراحة التقليدية، كما أن مدة الجلوس بالمستشفى مع وجود قسطرة تكون في حدود 3 – 4 أيام.

3- جراحات الليزر للبروستاتا:
مع تقدم العلم والرغبة في تقليل مخاطر ومضاعفات الطرق التقليدية تم اكتشاف تطبيقات في علاج التضخم للبروستاتا .
الليزر عبارة عن ضوء لا تراه العين ولكن نرى تأثيره والذي يندرج تحت طريقتين:

يمكنك الحجز من خلال الضغط هنا

أو الاتصال على الرقم التالى :-  01011999757

أ- تبخير البروستاتا (VAPORIZATION)
يعتمد على تبخير الماء من الخلايا لن تؤدي الى اختفاءها وهو مفيد في احجام التضخم الصغيرة حيث يؤدي الى حرق وإزالة الانسجة الضاغطة على مجرى البول.

ب- الازالة الكاملة للتضخم ( ENUCLEATION)
تكون هذه الطريقة باستخدام الهوليوم ليزر الذي يؤدي الى إزالة كل حجم البروستاتا المتضخمة تماما مثل الجراحة التقليدية ولكن بدون المضاعفات المصاحبة لها.

:ظهر حديثا  العلاج بـالأشعة التداخلية وله مميزات عدة 

يتم تحت مخدر موضعى

يستطيع المريض العودة للمنزل فى نفس اليوم

يمكن للمريض الذى يعانى من إحتباس البول  المزمن الإستغناء عن قسطرة البول بعد أسبوعين من القسطرة العلاجية

لا توجد الأثار الجانبية للجراحة كالسلس البولى أو ارتجاع السائل المنوى مع الحفاظ على المقدرة الجنسية حيث تظل وظيفة البروستاتا كما هى دون تأثر فى أغلب المرضى

كيف يتم علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية بدون جراحه ويتم ازالة قسطرة البول بعد العملية

والعلاج بالقسطرة يشبه لحد كبير قسطرة القلب حيث يتم ادخال قسطرة شريانية دقيقة متناهية الصغر من شريان الفخذ الى شرايين البروستاتا و يتم حقن حبيبات صغيرة جدا لغلق الشرايين المغذية للجزء المتضخم مما يؤدى الى انكماش حجم البروستاتا و بالتالى يقل الضغط على مجرى البول و يؤدى ذلك الى إختفاء الأعراض لدى المريض و ذلك دون أن تتاثر وظيفة البروستاتا.

بعد العلاج بالأشعة التداخلية يعود المريض لمنزله فى نفس اليوم و يتناول بعض المضادات الحيوية و المسكنات لعدة أيام حيث يكون هناك ألم خفيف أو حرقان لأيام قليلة

شاهد ايضا هذه المقالات

علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية 

علاج تضخم البروستاتا الحميد بدون جراحه 

علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة العلاجية بدون جراحه 

علاج دوالي الساقين بدون جراحة 

علاج دوالي الخصية بدون جراحه 

 تدخلات القنوات المرارية 

تركيب قساطر الحقن الكيماوى و الغسيل الكلوى 

غلق شريان الطحال جزئيا فى حالات علاج تضخم الطحال و تكسير خلايا الدم